5 abr 2018

LA SOBRECARGA ASISTENCIAL,SUS RAZONES ,CAUSAS Y TRATAMIENTO


HAY RAZONES,claro que sí,para que las y los médicos se movilicen.No sólo ellos sino el conjunto de la maltrecha Sanidad madrileña y del resto del Estado.Y por supuesto las y los usuarios. Las razones o motivos afectan a todos los colectivos sanitarios (especialmente agravados en el sector de cuidados de enfermería).


Y precisamente por ello, los agobiantes síntomas de sobrecarga no pueden solapar u omitir las principales causas de tal sobrecarga ,sabiendo perfectamente cúales son,y porque además en algunas importantes de esas causas resulta corresponsable y beneficiario un sector bien representado en las siglas de Cems y Amyts .Y por otro lado,las declaraciones de Julián Ezquerra dan un enfoque de los problemas de muy corto alcance,creemos que conscientemente al mantener una visión jerarquica y corporativa de la Sanidad Pública que lo impregna todo ya que, ni más ni menos,prescinde de considerar la existencia de los demás trabajadores del sector y por supuesto ignora a las y los usuarios, sujeto principal de la asistencia sanitaria, y de paso pretende convertirles en objeto o sujeto pasivo de su intervención. (*)
tomás toranzo (CEMS)


(*)http://www.cesm.org/2018/03/18/unete-al-movimiento-hayrazonesjulian-ezquerra-secretario-general-de-amyts
julian ezquerra
J.Ezquerra,se centra sobre todo en reclamar la recuperación por los médicos del poder adquisitivo perdido ,reivindicación que, así planteada, consagraria de lograrse las grandes e injustas diferencias retributivas y de condiciones laborales en el sector sanitario desde la primera a la última de las categorias y dentro de todas ellas.

Especificaremos más en el curso del conflicto, pero basta como botón de muestra señalar que con el mismo trabajo y responsabilidades esas discriminaciones lejos de aminorarse persisten,merced al planteamiento burocrático y corporativista de acceso a la carrera, que,a nuestro juicio sacraliza dichas discriminaciones mediante
jerarquizaciones virtuales e innecesarias entre iguales y actua convirtiendo en un imposible el principio " a igual trabajo igual salario" siempre más justo.Estamos naturamente de acuerdo en reivindicar un aumento de plazas de medicina en torno al 20% pero eso conlleva necesariamente asumir medidas como la implementación del rendimiento hospitalario,estableciendo un turno de tarde , suspendiendo peonadas y horas extras,además de establecer la incompatiblidad absoluta para los ejercicios publico y privado,así como la dotación correspondiente de plazas de enfermería ,auxiliares de clinica y en todos las restantes categorias sanitarias y no sanitariasLa postura del sector corporativista ,demandando un convenio(cuyo contenido no especifican) para los MIR ,al objeto de atraerles al rebaño ,nos parece un sarcasmo,teniendo en cuenta el abandono de éstos a su suerte por partes de dichas corporaciones,el foro de la profesión y también los "sindicatos de clase"
Cómo ejemplo de ello está el hecho incuestionable de que los MIR soportan el doble de trabajo de tarde y noche que los facultativos de plantilla de nuestros hospitales adquiriendo las mismas responsabildades pero la mitad de su retribución
HAY SOBRECARGA ASISTENCIAL,claro que sí ,y es la consecuencia inmediata de la multitud de recortes en personal y medios ,del cierre de camas y del consiguiente exceso de demanda provocado por las LISTAS DE ESPERA originadas a su vez por las causas citadas y vuelta a empezar,convirtiendo la actual situación de colapso asistencial en una pescadilla que se muerde la cola .Ocurria en el ámbito hospitalario,de forma clamorosa y se ha incorporado también a la Atención Primaria.Donde antes el propio Sistema de Salud paliaba los deficits de la atención especializada es donde ahora se genera el primer cuello de botella y que contribuye a establecer el fracaso definitivo de todo el proceso asistencial :
la masificación de consultas y urgencias en primaria es causada por una merma constante de recursos, presupuesto y especialmente de personal mucho mayor aún que el de las plazas hospitalarias(no hay reposición de las jubilaciones ni un mínimo de sustituciones, lo que supone las acumulaciones por el conjunto de los equipos absorviendo todos los huecos que dejan los puestos de trabajo que no se reponen en el caso de las jubilaciones así como las bajas laborales, vacaciones,libranzas y demás permisos legitimos que tampoco son sustituidos.Para mas escarnio la Administración ,responsable de este gran deterioro de los servicios se justifica aludiendo a una escasez de profesionales que ella misma propició con los recortes y que obligó a emigrar a miles de profesionales
NOTA ver en este mismo blog las referencias propias
:https://solidariosdelasanidad.blogspot.com.es/2018/01/medicos-la-huelga-que-viene.htm

https://solidariosdelasanidad.blogspot.com.es/2016/07/exodo-masivo-de-medicssin-relevo.html

junto a otras que nos parecen de muy notable importancia ,como las que aportan los datos de acta sanitaria (//www.actasanitaria.com/espana-residentes-menos/ ),
y las reflexiones (dos artículos) en el blog de Juan Simó Salud dinero y atención primaria:

http://saludineroap.blogspot.com.es/2018/03/alimentando-saturno-el-tdah-del-sns.html

http://saludineroap.blogspot.com.es/2018/03/reteniendo-el-talento-de-medicos.html#more

o en el de federicorelimpio,palabra de médico:


http://federicorelimpio.com/destino-villaconejos-si-o-si/

HAY CAUSAS:
La principal sin lugar a dudas es la demostrada voluntad de desmantelar la Sanidad Pública en perjuicio de toda la población trabajadora que la sostenemos y en favor de la privada,los holdings farmaceútico y grandes grupos inversores de capital,por parte de los partidos de Gobierno,el PP y PSOE, a quienes se suma ahora Ciudadanos,
políticas que han venido respaldando sin paliativos las formaciones corporativistas profesionales, desde la CEMS al Foro de la Profesión,y con sordina los dos sindicatos de ámbito estatal ,CCOO y UGT; fruto de todo ello es
la legislación privatizadora,que se ha ido estableciendo desde los primeros años del Sistema Nacional de Salud que conocemos:


La ley 15/97, introdujo las privatizaciones tanto las gerenciales como de Servicios,empezando por formas encubiertas como las Fundaciones para seguir con las diversas "externalizaciones",dejando fuera de la Sanidad Pública y en manos de subcontratas la mayoría de los servicios de sectores estratégicos como los de Cocina ,Limpieza,Lavandería

Mantenimiento,Transporte sanitario,para continuar con los modelos hospitalarios de privatizaciones mixta o total -PPF o PPI(modelo Alzira) -y amparandose en sucesivas leyes y normas y/o modificaciones legislativas (la del art 90 de la LGS legitima los Conciertos y Derivaciones y la del art135 de la Constitución antepone cualquier mejora o inversión en materia social al pago de la deuda bancaria)hasta llegar al decreto ley 16/2012 que institucionaliza los recortes de prestaciones , el copago y sustituye la universalidad por el aseguramiento como via de acceso a las prestaciones del Sistema Nacional de Salud

Y HAY TAMBIEN TRATAMIENTO:

TURNOS de tarde hospitalarios y mediante la DESAPARICIÓN DE LAS HORAS EXTRAS dotación de personal suficiente con que mantenerlos,INCOMPATIBILIDAD absoluta ejercicio-público privado,ABOLICIÓN de Conciertos, Derivaciones y UGC´s,así como una gestión limpia y pública de las listas de espera a la que se pueda tener acceso más sencillo posible por parte de los usuarios.
Estos aspectos y medidas están contenidos en las propuestas de CASmadrid en su reciente campaña "las listas de espera tienen solución" .



Son medidas de sentido común y favorecen tanto a los usuarios como al colectivo sanitario en su conjunto.Medidas que otros colectivos en el conjunto del Estado hemos empezado a difundir y apoyar ,conscientes de que la suerte de nuestra Sanidad Pública pasa por buscar la unificación de los derechos de todos ,representados por la suma de esfuerzos de las y los usuarios junto al de todo el colectivo sanitario y no el planteamiento unilateral de cualquiera de sus partes.Otro aspecto que nos interesa mucho conocer es la posición que adoptan en este conflicto las Plataformas de Defensa de la Sanidad Pública, que hasta el momento no han dicho ni mú. Si bien las recientisimas jornadas en el Congreso del grupo parlamentario de Podemos,con determinados representantes de mareas y otros conocidos activistas sociales nos pueden dar una clave de de por donde irán los nuevos tiros del circo mediático: deconstruir la privatización,mandar obedeciendo y otras sugerentes y enigmáticas proclamas que se hicieron,como aquello de. ganar la calle"..." dicho desde los parlamentarios , en estas Jornadas apadrinadas o compartidas con la ADSP(allí estaba Marciano Sanchez Bayle...No nos parece ninguna buena noticia y nos recuerda sobre todo a los principios del señor de Lampedusa :...cambiarlo todo para que todo siga igual...,en este caso empezando por el lenguaje de los eufemismos


Para resumir, nuestro llamamiento a las y los médicos del Sistema Público de Salud es que en el curso de sus movilizaciones asuman las propuestas más proximas a sus verdaderos intereses y derechos como colectivo, 
respeten las legítimas aspiraciones del resto de colectivos y se unan a ellos, en pié de igualdad ,por medios y organización horizontal ,pues se vendrá a demostrar que quienes en bastante medida han contribuido hasta ahora en la profundización de los problemas están muy lejos de participar en su solución

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